目的 研究瑞芬太尼麻醉后早期疼痛预防治疗方法.方法 选择2016年9月至2019年9月期间全麻应用瑞芬太尼麻醉的患者183例,将患者随机分舒芬太尼组(n=61)、芬太尼组(n=61)以生理盐水组(n=61).手术结束前15分钟分别静脉注射舒芬太尼0.1ug/kg,芬太尼1ug/kg和等容积生理盐水.评价患者苏醒后2 h、4 h,6h及12h的VAS评分,观察患者术后皮肤瘙痒、嗜睡、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况,同时记录三组患者术后意识恢复时间、拔管时间以及自主呼吸恢复时间.结果 芬太尼组术后2 h、4 h、6h、12h的VAS评分均优于芬太尼组和生理盐水组(P<0.05);不良反应发生率中舒芬太尼组(1.64％)明显低于芬太尼组(18.03％)和生理盐水组(3.28％),差异有统计学意义(P<0.05);三组患者术后自主呼吸恢复时间、拔管时间以及意识恢复时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 术毕预防性给予舒芬太尼能够减轻瑞芬太尼麻醉诱发的早期疼痛,且对患者术后苏醒无影响,不良反应的发生率也没有增加,值得在临床推广应用.

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